健康之路（13）一维生素A

张文 · 发表于 2013-7-4 09:13:57

摘要：维生素A 缺乏症是体内缺乏维生素A所引起的营养紊乱性疾病。儿童缺乏维生素A 时，首先出现夜盲，继之全身上皮组织角质变性及发生继发感染。原因有摄入不足，吸收不良，消耗过多及代谢受阻等。本病以婴幼儿为多见。 维生素A 缺乏症表现 1、暗适应能力下降、夜盲、结膜干燥及干眼病，出现毕脱氏斑角膜软化穿孔而致失明。 2．粘膜、上皮改变。 3．生长发育受阻易患呼吸道感染。 4．味觉、嗅觉减弱，食欲下降。 5．头发枯干、皮肤粗糙、毛囊角化，记忆力减退、心情烦躁及失眠。 皮肤发干是维A过量 维生素A摄入过量会使皮肤发干、呕吐、脱发等。 维生素A主要有两类来源 一类是维生素A源，也就是指β- 胡萝卜素及其他类胡萝卜素。多存在于植物性食物中，如绿叶菜类、黄色菜类以及水果类，含量较丰富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒、南瓜等。另一类则是来维生素A（视黄醇），主要存在于动物性食物当中，能够直接被人体吸收和利用，主要存在于动物肝脏、奶及奶制品（全脂奶）及禽蛋中。据食物分析表显示，平均每一份（100克）中含有维生素A最丰富（约12000单位）的是绿叶蔬菜，例如牛皮菜、羽衣甘蓝、菠菜和其他绿色蔬菜。即使是一份刀豆、西兰花、胡萝卜、黄南瓜、杏、甘薯或山药也能提供5000单位的维生素A，而这正是成年人一天所需的量。一份西红柿、豌豆、芹菜、莴苣和芦笋中所含的量平均也接近2000单位。除了杏以外，大多数黄色水果一份中维生素A的含量都少于400单位。已经失去原来的颜色或从未变成绿色的蔬菜中缺少这种维生素。成年人吃5000IU（1IU=0.3 mg）即可防止不足，每日需吃约0.85个柠檬方可满足需要；成年人每日只需吃1/2根胡萝卜；成年均衡营养人每日只需吃1片芒果即可满足需要；成年人每日只需吃1根芦笋即可满足需要。随着临床药理学研究的不断深入，人们发现维生素A对多种疾病均有治疗作用。 治疗溃疡 主要为消化性溃疡、应激性溃疡维生素A参与胃内上皮组织的正常代谢，并参与上皮组织间质中粘多糖合成，对胃黏膜有保护作用。用法：在胃溃疡常规治疗过程中加服维生素A，每次5万单位，每日3次。对于伴有维生素A血浓度降低的应激性溃疡患者，口服或静脉给予大剂量维生素A，每日10～40万单位，能减少患者的胃出血。 治疗良性乳腺肿瘤 维生素A类化合物与调节细胞的生长代谢有关，对细胞膜和溶酶体膜有促溶作用，可抑制癌细胞增殖，促进癌细胞向正常组织分化。用法：每日1.5万单位，口服，连续用药3个月。辅助治疗麻疹患儿由于体内维生素A的利用率增加，导致急性维生素A缺乏。大量维生素A可降低麻疹患儿的死亡率。用法：在常规疗法的基础上加用大量维生素A，20万单位，口服，次日重复一次，以后酌减。 治疗扁平疣 扁平疣是由乳头状瘤病毒感染所致的皮肤赘生物，该病毒的成熟与细胞的角化程度有关。维生素A可通过改变表皮成熟过程，对感染的细胞核内的病毒颗粒起有害作用，或抑制病毒颗粒的复制，致使疣消退。用法：维生素A每次5万单位，每日3次，口服，一般治疗1～4周。 治疗月经过多症 月经过多的重要因素之一是维生素A缺乏，这是由于维生素A是产生类固醇激素所必需的一种辅酶。用法：维生素A每次2.5万单位，每日2次，口服，连服15天。 防治早产儿发育不良 早产婴儿应用机械通气后可引起早产儿支气管-肺发育不良症。而维生素A能促进损伤组织产生新的纤毛和无纤毛的柱状上皮细胞，对呼吸道有保护作用。用法：维生素A每日1500～2800单位/千克，口服喂养。 婴儿呛奶 维生素A缺乏时．会厌上皮角化过度．致使婴儿吞咽时会厌关闭不全，因而发生呛奶。有报道治疗45例患儿，与维生素A2（500单位）和维生素D（500单位）注射，连续5-7天．症状好转后改服鱼肝油，结果2-3天呛奶减轻，4-7天基本消失 鳞状毛囊角化病、痤疮 大剂量维生素A．每天10万位．持续6个月。对于寻常性痤疮有较好疗效，但久用易产生生副作用。另有用维生素A每次5万单位加维生素E100mg．每天3次．治疗鳞状上皮症患者35例．治愈率91.4% 。修饰蛋白激酶作用 小儿反复呼吸道感染 缺乏维生素A时．呼吸道纤毛主状上皮的纤毛消失，并出现鳞状上皮。

gima · 发表于 2013-7-4 09:33:34

Thank you for your upload!

や.偶﹖灿よ · 发表于 2013-7-4 10:30:50

樂悠 · 发表于 2013-7-4 16:59:19

好帖，學習了！

康少微好 · 发表于 2013-7-5 14:10:48

张文 · 发表于 2013-7-5 22:07:09

Thank you for your attention

余美爱 · 发表于 2013-7-5 23:56:30

连州夫子 · 发表于 2013-7-22 09:19:19

谢楼主的帖子，你丰富的医学知识使我得益不少，以后多多拜读。

May-May · 发表于 2016-3-23 05:24:51

好帖，學習了！

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